Pourquoi cette expérimentation ?
Le programme ICOPE a un objectif simple et ambitieux : prévenir la perte d’autonomie grâce au dépistage précoce des altérations fonctionnelles.
Les CCAS, en lien quotidien avec des publics parfois isolés ou vulnérables, représentent un lieu privilégié pour intégrer ce dépistage. Ils constituent un premier recours, souvent avant même l’entrée dans un parcours de soins plus traditionnel. L’expérimentation menée à Aix-en-Provence permet ainsi d’introduire dans un CCAS une stratégie structurée de repérage et de prévention, en s’appuyant sur les compétences du Gérontopôle Sud et des Centres de prévention AGIRC‑ARRCO.
Un parcours de prévention simple, structuré et coordonné
- Repérage des fragilités - Étape 1 :
L’étape 1 est réalisée au sein du CCAS d’Aix‑en‑Provence par les travailleurs sociaux du CCAS et les équipes du Centre de Prévention AGIRC‑ARRCO, qui saisissent le dépistage via l’outil ICOPE Monitor ou tablette ICOPE. Ce bilan évalue les 6 dimensions essentielles du bien-vieillir définies par le programme ICOPE : Mémoire, nutrition, vision, audition, mobilité et bien‑être psychologique
- Alerte détectée & prise de contact :
Lorsque ce bilan révèle une ou plusieurs alertes, AGIRC‑ARRCO Sud‑Est recontacte directement la personne afin de lui proposer une évaluation approfondie (Étape 2) au CCAS d’Aix-en-Provence. Les bénéficiaires sont alors accueillis par le Centre de prévention AGIRC‑ARRCO.
- Évaluation ICOPE - Étape 2 :
Un médecin et un psychologue effectuent une évaluation globale et multidimensionnelle, mènent un entretien motivationnel et élaborent conjointement avec la personne un plan de prévention personnalisé.
